Modellbiblioteket openEHR Fork
Name
Laboratory analyte result
Description
The result of a laboratory test for a single analyte value.
Keywords
laboratory
pathology
analyte
constituent
result
Purpose
To record a single value laboratory analyte result, commonly found in clinical pathology testing such as medical biochemistry, haematology, immunology and transfusion medicine.
Use
Use to record a single value laboratory analyte result, commonly found in clinical pathology testing such as medical biochemistry, haematology, immunology and transfusion medicine. They may also be found in anatomical pathology reports as 'ancillary tests'.
One or more instances of this archetype may be nested within the 'Test result' SLOT in the OBSERVATION.laboratory_test_result.
In some circumstances this archetype may be carried within a CLUSTER.laboratory_test_panel archetype, together with other analytes which are normally tested and/or reported as part of a battery, panel or profile.
This archetype may be used within the setting of more complex laboratory/pathology reporting such as anatomical pathology reports where quantitative results such as cytometric flow studies are often reported alongside conventional macroscopic and microscopic reporting.
One or more instances of this archetype may be nested within the 'Test result' SLOT in the OBSERVATION.laboratory_test_result.
In some circumstances this archetype may be carried within a CLUSTER.laboratory_test_panel archetype, together with other analytes which are normally tested and/or reported as part of a battery, panel or profile.
This archetype may be used within the setting of more complex laboratory/pathology reporting such as anatomical pathology reports where quantitative results such as cytometric flow studies are often reported alongside conventional macroscopic and microscopic reporting.
Misuse
Not to be used to record anatomical pathology macroscopic/microscopic findings, other than for additional testing such as cytometric flow studies.
Not to be used to record results for microbiological culture findings.
Not to be used to record results for microbiological culture findings.
References
Pathology Test Result, Draft Archetype [Internet]. Australian Digital Health Agency, Australian Digital Health Agency Clinical Knowledge Manager [cited: 2017-06-27]. No longer available.
Pathology (Data Specifications) Version 1.0 [Internet]. Sydney, Australia: National E-Health Transition Authority; 2007 May 29 [cited 2011 Jul 11]; No longer available.
Laboratory Technical Framework, Volume 3: Content, Revision 3.0 [Internet]. USA: IHE International; 2011 May 19; [cited 2011 Jul 11]. Available from: https://www.ihe.net/Technical_Framework/upload/IHE_Lab_TF_Rev3-0_Vol3_FT_2011-05-19.pdf
HL7 FHIR Resource - Observation V1.8.0 FHIR STU3 [Internet]. Health Level Seven International; [accessed 2017 Jun 27]. Available from: http://hl7.org/fhir/2017Jan/.
Archetype Id
openEHR-EHR-CLUSTER.laboratory_test_analyte.v1
Copyright
© openEHR Foundation
Licencing
This work is licensed under the Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License. To view a copy of this license, visit http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/.
Original Author
Ian McNicoll
freshEHR Clinical Informatics, UK
freshEHR Clinical Informatics, UK
Date Originally Authored
To record a single value laboratory analyte result, commonly found in clinical pathology testing such as medical biochemistry, haematology, immunology and transfusion medicine.
Language | Details |
---|---|
German |
Michael Lieser, Antje Wulff, Natalia Strauch
Department of Infectious Diseases, Heidelberg University Hospital, Medizinische Hochschule Hannover
|
Swedish |
Linda Aulin, Linda Aulin Lundeqvist
Region Stockholm, Karolinska University Hospital, Karolinska University Hospital, Region Stockholm
|
Norwegian Bokmal |
Silje Ljosland Bakke, Liv Laugen
Nasjonal IKT HF, Oslo University Hospital, Norway
|
Portuguese (Brazil) |
Adriana Kitajima, Débora Farage, Fernanda Maia, Laíse Figueiredo, Marivan Abrahão
Core Consulting
|
Chinese (PRC) |
Lin Zhang
Freelancer
|
Dutch |
Joost Holslag
Nedap
|
Spanish, Castilian |
Julio de Sosa
Servei Català de la Salut
|
Catalan, Valencian |
Julio de Sosa
Servei Català de la Salut
|
Name | Card | Type | Description |
---|---|---|---|
Analyte result sequence
|
0..1 | DV_COUNT |
The intended position of this analyte result within the overall sequence of analyte results.
Comment
For example: '1' '2', '3'. Where multiple analyte results are reported, the 'Analyte result sequence' makes the order in which they were reported explicit.
|
Analyte name
|
0..1 | DV_TEXT |
The name of the analyte result.
Comment
The value for this element is normally supplied in a specialisation, in a template or at run-time to reflect the actual analyte. For example: 'Serum sodium', 'Haemoglobin'. Coding with an external terminology is strongly recommended, such as LOINC, NPU, SNOMED CT, or local lab terminologies.
|
Analyte result
|
0..* | Any |
The value of the analyte result.
Comment
For example '7.3 mmol/l', 'Raised'. The 'Any' data type will need to be constrained to an appropriate data type in a specialisation, a template or at run-time to reflect the actual analyte result. The Quantity data type has reference model attributes that include flags for normal/abnormal, reference ranges and approximations - see https://specifications.openehr.org/releases/RM/latest/data_types.html#_dv_quantity_class for more details.
Any
|
Analyte result detail
|
0..* | Slot (Cluster) |
Further detail regarding an individual result.
Slot
Slot
|
Reference range guidance
|
0..1 | DV_TEXT |
Additional advice on the applicability of the reference range to this result or may carry text or coded textual guidance as to whether the result is within the normal range.
Comment
For example, 'within normal limits for age and sex'.
|
Test method
|
0..1 | Any |
Description about the method used to perform the test on this analyte only.
Comment
If the test method applies to an entire panel, the test method can be captured using the 'Test method' data element within the OBSERVATION.laboratory_test_result
Any
|
Validation time
|
0..1 | DV_DATE_TIME |
The date and time that the analyte result was validated in the laboratory by a healthcare practitioner.
Comment
In many jurisdictions the 'Result status' is assumed to include medical validation i.e. a 'final' result will be assumed to be medically validated, but in others this will be recorded and reported separately using this data element.
DV_DATE_TIME
|
Result status
|
0..* |
CHOICE OF
DV_CODED_TEXT
DV_TEXT
|
The status of the analyte result value.
Comment
The values have been specifically chosen to match those in the HL7 FHIR Diagnostic report, historically derived from HL7v2 practice. Other local codes/terms can be used via the Text 'choice'.
This element allows multiple occurrences to support use cases where more than one type of status need to be implemented.
Constraint for DV_CODED_TEXT
|
Result status time
|
0..1 | DV_DATE_TIME |
The date and time that the analyte result was issued for the recorded ‘Result status’.
DV_DATE_TIME
|
Specimen
|
0..1 |
CHOICE OF
DV_IDENTIFIER
DV_URI
|
Identification of the specimen used for the analyte result.
Comment
In some situations, a single Laboratory test result archetype will contain multiple Specimen archetypes and multiple Analyte result archetypes. In these situations, this 'Specimen' data element is needed to be able to connect the results with the correct specimens.
DV_IDENTIFIER
DV_URI
|
Comment
|
0..* | DV_TEXT |
Additional narrative about the analyte result, not captured in other fields.
|
archetype (adl_version=1.4; uid=f86cd61b-0e0e-4a18-8c07-9c4e537bb4e4) openEHR-EHR-CLUSTER.laboratory_test_analyte.v1 concept [at0000] -- Laboratory analyte result language original_language = <[ISO_639-1::en]> translations = < ["de"] = < language = <[ISO_639-1::de]> author = < ["name"] = <"Michael Lieser, Antje Wulff, Natalia Strauch"> ["organisation"] = <"Department of Infectious Diseases, Heidelberg University Hospital, Medizinische Hochschule Hannover"> ["email"] = <"michael.lieser@med.uni-heidelberg.de, wulff.antje@mh-hannover.de, Strauch.Natalia@mh-hannover.de"> > > ["sv"] = < language = <[ISO_639-1::sv]> author = < ["name"] = <"Linda Aulin, Linda Aulin Lundeqvist"> ["organisation"] = <"Region Stockholm, Karolinska University Hospital, Karolinska University Hospital, Region Stockholm"> ["email"] = <"linda.aulin@sll.se, linda.aulin-lundeqvist@regionstockholm.se"> > > ["nb"] = < language = <[ISO_639-1::nb]> author = < ["name"] = <"Silje Ljosland Bakke, Liv Laugen"> ["organisation"] = <"Nasjonal IKT HF, Oslo University Hospital, Norway"> ["email"] = <"liv.laugen@ous-hf.no"> > > ["pt-br"] = < language = <[ISO_639-1::pt-br]> author = < ["name"] = <"Adriana Kitajima, Débora Farage, Fernanda Maia, Laíse Figueiredo, Marivan Abrahão"> ["organisation"] = <"Core Consulting"> ["email"] = <"contato@coreconsulting.com.br"> > accreditation = <"Hospital Alemão Oswaldo Cruz (HAOC)"> > ["zh-cn"] = < language = <[ISO_639-1::zh-cn]> author = < ["name"] = <"Lin Zhang"> ["organisation"] = <"Freelancer"> ["email"] = <"linforest@163.com"> > > ["nl"] = < language = <[ISO_639-1::nl]> author = < ["name"] = <"Joost Holslag"> ["organisation"] = <"Nedap"> ["email"] = <"joost.holslag@nedap.com"> > accreditation = <"MD"> > ["es"] = < language = <[ISO_639-1::es]> author = < ["name"] = <"Julio de Sosa"> ["organisation"] = <"Servei Català de la Salut"> ["email"] = <"juliodesosa@catsalut.cat"> > > ["ca"] = < language = <[ISO_639-1::ca]> author = < ["name"] = <"Julio de Sosa"> ["organisation"] = <"Servei Català de la Salut"> ["email"] = <"juliodesosa@catsalut.cat"> > > > description original_author = < ["name"] = <"Ian McNicoll"> ["organisation"] = <"freshEHR Clinical Informatics, UK"> ["email"] = <"ian@freshehr.com"> ["date"] = <"2015-07-20"> > details = < ["de"] = < language = <[ISO_639-1::de]> purpose = <"Dient der Darstellung von einzelnen Ergebniswerten für Labor-Analyten, die in der klinischen Diagnostikanalyse wie medizinische Biochemie, Hämatologie, Immunologie und Transfusionsmedizin zu finden ist."> use = <"Dient zur Erfassung von einzelnen Ergebniswerten für Labor-Analyten, die in der klinischen Diagnostik verbreitet sind, wie z. B. biochemische, hämatologische, immunologische und transfusionsmedizinische Tests. Diese können auch in anatomisch-pathologischen Berichten als \"zusätzliche Untersuchungen\" vorkommen. Eine oder mehrere Instanzen dieses Archetyps können im SLOT \"Testergebnis\" des Archetyps OBSERVATION.laboratory_test_result verschachtelt werden. Unter Umständen kann dieser Archetyp in einem CLUSTER.laboratory_test_panel Archetyp verwendet werden - zusammen mit andere Analyten, die normalerweise als Teil eine Panels oder Profils getestet und/oder befundet werden. Dieser Archetyp kann im Rahmen einer komplexerem Labor/Pathologie-Befundung, z.B. in anatomisch-pathologischen Befunden verwendet werden, in denen oft quantitative Resultate, wie Durchfluss-Zytometrie-Analysen neben den üblichen makroskopischen und mikroskopischen Ergebnissen dokumentiert werden. "> keywords = <"Labor", "Pathologie", "Analyt", "Bestandteil", "Ergebnis"> misuse = <"Nicht zur Darstellung von makroskopischen / mikroskopischen Befunde in der anatomischen Pathologie zu verwenden, außer für zusätzliche Tests wie durchflußzytometrischen Studien. Nicht zur Darstellung von Ergebnissen für Mikrobiologische Befunde verwenden."> > ["sv"] = < language = <[ISO_639-1::sv]> purpose = <"Registrering av ett enskilt laboratorieanalysresultat som vanligtvis förekommer i undersökningar inom exempelvis klinisk kemi, kliniska mikrobiologi, klinisk genetik, immunologi och transfusionsmedicin. "> use = <"Används för registrering av ett enskilt laboratorieresultat inom områden såsom medicinsk biokemi, hematologi, immunologi och transfusionsmedicin. Arketypen kan även användas för kompletterande undersökningar. En eller flera instanser av denna arketyp kan nästlas i den SLOT för \"Undersökningsresultat\" som finns i arketypen OBSERVATION.laboratory_test_result. I vissa sammanhang kan denna arketyp användas i arketypen CLUSTER.laboratory_test_panel tillsammans med andra analyser som vanligtvis utförs eller rapporteras tillsammans som en del av en analysgrupp, -paket eller -panel. Denna arketyp kan även användas i mer komplexa laboratorie- och patologirapporter där kvantitativa svar såsom flödescytometri rapporteras tillsammans med konventionella makroskopiska och mikroskopiska undersökningar."> keywords = <"laboratorium", "labb", "patologi", "analyt", "analys", "resultat", "analysresultat", "svar", "komponent"> misuse = <"Ska inte användas för att registrera makroskopiska eller mikroskopiska patologifynd, förutom för ytterligare undersökningar såsom flödescytometri. Ska heller inte användas för att registrera resultat från mikrobiologiska odlingar. I dessa fall krävs specialiserade arketyper för att fånga informationen på rätt sätt. Ska heller inte användas för patientbunden diagnostik såsom radiologiska och fysiologiska undersökningar."> > ["nb"] = < language = <[ISO_639-1::nb]> purpose = <"For å registrere ett enkelt laboratorieresultat innenfor områder som medisinsk biokjemi, hematologi, immunologi og transfusjonsmedisin."> use = <"For å registrere ett enkelt laboratorieresultat innenfor områder som medisinsk biokjemi, hematologi, immunologi og transfusjonsmedisin. Arketypen kan også brukes til tilleggsundersøkelser innenfor patologi. En eller flere instanser av denne arketypen kan nøstes i SLOTet \"Undersøkelsesresultat\" i arketypen OBSERVATION.laboratory_test_result. I noen sammenhenger kan denne arketypen brukes i arketypen CLUSTER.laboratory_test_panel, sammen med andre analytter som vanligvis utføres sammen som del av en analysegruppe. Denne arketypen kan brukes innenfor mer komplekse laboratorie/patologirapporter der kvantitative svar som for eksempel flowcytometri rapporteres sammen med konvensjonelle makroskopiske og mikroskopiske undersøkelser."> keywords = <"laboratorie", "analytt", "analyse", "svar", "resultat"> misuse = <"Skal ikke brukes til å registrere funn ved patologiundersøkelser, annet enn for tilleggsundersøkelser som flowcytometri. Skal ikke brukes til å registrere mikrobiologiske dyrkningssvar."> copyright = <"© openEHR Foundation"> > ["pt-br"] = < language = <[ISO_639-1::pt-br]> purpose = <"Para gravar valores únicos e individuais de resultados laboratoriais de analitos comuns a testes patológicos clínicos como bioquímica, hematologia e imunologia. "> use = <"Para gravar valores únicos e individuais de resultados laboratoriais de analitos comuns a testes patológicos clínicos como bioquímica, hematologia e imunologia. Normalmente usados conjuntamente com o arquétipo parental OBSERVATION.laboratory_test_result e em algumas circunstâncias será carregado dentro de um arquétipo CLUSTER.laboratory_test_panel, junto com outros analitos que são normalmente testados e/ou reportados como parte de uma bateria, painel e perfil, embora não seja necessário e.e múltiplos analitos podem ser carregados diretamente dentro do OBSERVATION.laboratory_test. O atributo do nome do elemento \"Resultado do analito\" é normalmente substituído em uma especialização, template ou em tempo de execução para carregar o nome do analito específico, p.e., \"hemoglobina\", frequentemente codificado com uma terminologia de referência como LOINC, SNOMED CT ou NPU. Este arquétipo pode ser usado dentro do contexto de relatórios laboratoriais/de patologia mais complexos como em relatórios de histopatologia/anatomia onde resultados quantitativos como de estudos de citometria de fluxo e testes genéticos são frequentemente reportados junto com relatórios macroscópicos e microscópicos convencionais."> keywords = <"laboratório", "patologia", "analito", "componente", "resultado"> misuse = <"*Not to be used to record anatomical pathology macroscopic/microscopic findings, other than for additional testing such as cytometric flow studies. Not to be used to record results for microbiological culture findings. (en)"> > ["en"] = < language = <[ISO_639-1::en]> purpose = <"To record a single value laboratory analyte result, commonly found in clinical pathology testing such as medical biochemistry, haematology, immunology and transfusion medicine."> use = <"Use to record a single value laboratory analyte result, commonly found in clinical pathology testing such as medical biochemistry, haematology, immunology and transfusion medicine. They may also be found in anatomical pathology reports as 'ancillary tests'. One or more instances of this archetype may be nested within the 'Test result' SLOT in the OBSERVATION.laboratory_test_result. In some circumstances this archetype may be carried within a CLUSTER.laboratory_test_panel archetype, together with other analytes which are normally tested and/or reported as part of a battery, panel or profile. This archetype may be used within the setting of more complex laboratory/pathology reporting such as anatomical pathology reports where quantitative results such as cytometric flow studies are often reported alongside conventional macroscopic and microscopic reporting."> keywords = <"laboratory", "pathology", "analyte", "constituent", "result"> misuse = <"Not to be used to record anatomical pathology macroscopic/microscopic findings, other than for additional testing such as cytometric flow studies. Not to be used to record results for microbiological culture findings."> copyright = <"© openEHR Foundation"> > ["zh-cn"] = < language = <[ISO_639-1::zh-cn]> purpose = <"旨在用于记录单值型的实验室检验结果,常见于医学生物化学、血液学、免疫学和输血医学等临床病理学/检验医学检测当中。"> use = <"旨在用于记录单值型的实验室检验结果,常见于医学生物化学、血液学、免疫学和输血医学等临床病理学/检验医学检测当中。在解剖病理学报告当中,也可能会以“辅助检查”的形式出现。 实验室检验结果原始型 OBSERVATION.laboratory_test_result 的“测试结果” 槽位之中可能会嵌套本原始型的一个或多个实例。 在某些情况下,本原始型可能与通常作为组套(组合或套餐)的组成部分而进行检测和/或报告的其他检验结果一起存在于实验室检验项目组合原始型 CLUSTER.laboratory_test_panel 当中。 这种原始型可以用于更复杂的实验室/病理学报告,如解剖病理学报告〔其中,定量结果(如流式细胞检查)常常会与传统的大体和显微镜检报告一起报告〕。"> keywords = <"实验室", "病理学", "检验医学", "检验", "分析物", "检验项目", "检验结果", "化验结果", "构成要素"> misuse = <"并非旨在用于记录解剖病理学大体和显微镜检所见,除非用于流式细胞检查之类的其他检测。 并非旨在用于记录微生物培养所见方面的结果。"> > ["nl"] = < language = <[ISO_639-1::nl]> purpose = <"Voor het vastleggen van een enkele laboratorium analyt uitslag, gebruikelijk in klinische chemische onderzoeken zoals medische biochemie, hematologie, immunologie en transfusiegeneeskunde."> use = <"Gebruik voor het vastleggen van een enkele laboratorium analyt uitslag, gebruikelijk in de klinsiche chemie zoals biochemie, haematologie, immunologie and tranfusiegeneeskunde. Kan ook gebruikt worden voor aanvullend onderzoek binnen een anatomisch pathologisch onderzoek."> keywords = <"laboratorium", "klinische chemie", "analyt", "bepaling", "uitslag"> misuse = <"*Not to be used to record anatomical pathology macroscopic/microscopic findings, other than for additional testing such as cytometric flow studies. Not to be used to record results for microbiological culture findings. (en)"> > ["es"] = < language = <[ISO_639-1::es]> purpose = <"Registrar el resultado de un analito de laboratorio de valor único, normalmente en pruebas de patología clínica como bioquímica médica, hematología, inmunología y medicina transfusional."> use = <"Se utiliza para registrar el resultado de un analito de laboratorio de valor único, normalmente en pruebas de patología clínica como bioquímica médica, hematología, inmunología y medicina transfusional. También puede encontrarse en informes de anatomía patológica como 'pruebas auxiliares'. Una o más instancias de este arquetipo pueden estar anidadas dentro del SLOT 'Resultado de la prueba', dentro de OBSERVATION.laboratory_test_result. En algunas circunstancias, este arquetipo puede incluirse dentro de un arquetipo CLUSTER.laboratory_test_panel, junto con otros analitos que normalmente se analizan y/o informan como parte de una serie, panel o perfil. Este arquetipo se puede utilizar para informes de laboratorio/patología más complejos, como informes de anatomía patológica, donde los resultados cuantitativos, como los estudios de citometría de flujo, a menudo se informan junto con los informes macroscópicos y microscópicos convencionales."> keywords = <"laboratorio", "patología", "analito", "componente", "resultado"> misuse = <"No debe utilizarse para registrar hallazgos macroscópicos/microscópicos de anatomía patológica, excepto para pruebas adicionales como estudios de citometría de flujo. No debe utilizarse para registrar resultados de cultivos microbiológicos."> > ["ca"] = < language = <[ISO_639-1::ca]> purpose = <"Registrar un resultat de laboratori d'un analit de valor únic, normalment de proves de patologia clínica, com ara bioquímica mèdica, hematologia, immunologia i medicina transfusional."> use = <"S'utilitza per registrar un resultat de laboratori d'un analit de valor únic, normalment de proves de patologia clínica, com ara bioquímica mèdica, hematologia, immunologia i medicina transfusional. També es pot trobar en informes d'anatomia patològica com a 'proves auxiliars'. Una o més instàncies d'aquest arquetip poden estar niades dins del SLOT 'Resultat de la prova', dins OBSERVATION.laboratory_test_result. En algunes circumstàncies, aquest arquetip pot incloure's dins d'un arquetip CLUSTER.laboratory_test_panel, juntament amb altres analits que normalment s'analitzen i/o informen com a part d'una sèrie, panell o perfil. Aquest arquetip es pot utilitzar per a informes de laboratori/patologia més complexos, com ara informes d'anatomia patològica, on els resultats quantitatius, com els estudis de citometria de flux, sovint s'informen juntament amb els informes macroscòpics i microscòpics convencionals."> keywords = <"laboratori", "patologia", "analit", "component", "resultat"> misuse = <"No s'ha d'utilitzar per registrar troballes macroscòpiques/microscòpiques d'anatomia patològica, excepte per a proves addicionals com a estudis de citometria de flux. No s'ha de fer servir per registrar resultats de cultius microbiològics."> > > lifecycle_state = <"published"> other_contributors = <"Vebjørn Arntzen, Oslo University Hospital, Norway (openEHR Editor)", "Heidi Aursand, Oslo universitetssykehus, Norway", "Silje Ljosland Bakke, Nasjonal IKT HF, Norway (openEHR Editor)", "SB Bhattacharyya, Sudisa Consultancy Services, India", "Fatemeh Chalabianloo, Helse Bergen, Norway", "Anca Heyd, DIPS ASA, Norway", "Evelyn Hovenga, EJSH Consulting, Australia", "Nasjonal IKT, Norway", "Silje Kaada, Helse-Bergen, Avdeling for immunologi og transfusjonsmedisin, Norway", "Lars Morgan Karlsen, DIPS ASA, Norway", "Nils Kolstrup, Skansen Legekontor og Nasjonalt Senter for samhandling og telemedisin, Norway", "Liv Laugen, Oslo universitetssykehus, Norway", "Heather Leslie, Atomica Informatics, Australia (openEHR Editor)", "Ole Martin Sand, DIPS ASA, Norway", "Ian McNicoll, freshEHR Clinical Informatics, United Kingdom (openEHR Editor)", "Paul Miller, SCIMP NHS Scotland, United Kingdom", "Andrej Orel, Marand d.o.o., Slovenia", "Jussara Rotzsch, Hospital Alemão Oswaldo Cruz, Brazil", "Norwegian Review Summary, Nasjonal IKT HF, Norway", "Line Sæle, Nasjonal IKT HF, Norway", "Nyree Taylor, Ocean Informatics, Australia", "John Tore Valand, Helse Bergen, Norway (openEHR Editor)", "Wouter Zanen, Eurotranplant, Netherlands", "Lin Zhang, Taikang Insurance Group, China"> other_details = < ["licence"] = <"This work is licensed under the Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License. To view a copy of this license, visit http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/."> ["custodian_organisation"] = <"openEHR Foundation"> ["references"] = <"Pathology Test Result, Draft Archetype [Internet]. Australian Digital Health Agency, Australian Digital Health Agency Clinical Knowledge Manager [cited: 2017-06-27]. No longer available. Pathology (Data Specifications) Version 1.0 [Internet]. Sydney, Australia: National E-Health Transition Authority; 2007 May 29 [cited 2011 Jul 11]; No longer available. Laboratory Technical Framework, Volume 3: Content, Revision 3.0 [Internet]. USA: IHE International; 2011 May 19; [cited 2011 Jul 11]. Available from: https://www.ihe.net/Technical_Framework/upload/IHE_Lab_TF_Rev3-0_Vol3_FT_2011-05-19.pdf HL7 FHIR Resource - Observation V1.8.0 FHIR STU3 [Internet]. Health Level Seven International; [accessed 2017 Jun 27]. Available from: http://hl7.org/fhir/2017Jan/."> ["original_namespace"] = <"org.openehr"> ["original_publisher"] = <"openEHR Foundation"> ["custodian_namespace"] = <"org.openehr"> ["MD5-CAM-1.0.1"] = <"81F6C7D9E6F6BD129786FA973FD930FF"> ["build_uid"] = <"bf1e8f0a-5e64-4c2e-9eba-9e1cd9016746"> ["revision"] = <"1.1.8"> > definition CLUSTER[at0000] matches { -- Laboratory analyte result items cardinality matches {1..*; unordered} matches { ELEMENT[at0027] occurrences matches {0..1} matches { -- Analyte result sequence value matches { DV_COUNT matches {*} } } ELEMENT[at0024] occurrences matches {0..1} matches { -- Analyte name value matches { DV_TEXT matches {*} } } ELEMENT[at0001] occurrences matches {0..*} matches {*} -- Analyte result allow_archetype CLUSTER[at0014] occurrences matches {0..*} matches { -- Analyte result detail include archetype_id/value matches {/.*/} } ELEMENT[at0004] occurrences matches {0..1} matches { -- Reference range guidance value matches { DV_TEXT matches {*} } } ELEMENT[at0028] occurrences matches {0..1} matches {*} -- Test method ELEMENT[at0025] occurrences matches {0..1} matches { -- Validation time value matches { DV_DATE_TIME matches {*} } } ELEMENT[at0005] occurrences matches {0..*} matches { -- Result status value matches { DV_CODED_TEXT matches { defining_code matches { [local:: at0015, -- Registered at0016, -- Partial at0017, -- Preliminary at0018, -- Final at0020, -- Amended at0019, -- Corrected at0021, -- Appended at0023, -- Cancelled at0022] -- Entered in error } } DV_TEXT matches {*} } } ELEMENT[at0006] occurrences matches {0..1} matches { -- Result status time value matches { DV_DATE_TIME matches {*} } } ELEMENT[at0026] occurrences matches {0..1} matches { -- Specimen value matches { DV_IDENTIFIER matches {*} DV_URI matches {*} } } ELEMENT[at0003] occurrences matches {0..*} matches { -- Comment value matches { DV_TEXT matches {*} } } } } ontology term_definitions = < ["en"] = < items = < ["at0000"] = < text = <"Laboratory analyte result"> description = <"The result of a laboratory test for a single analyte value."> > ["at0001"] = < text = <"Analyte result"> description = <"The value of the analyte result."> comment = <"For example '7.3 mmol/l', 'Raised'. The 'Any' data type will need to be constrained to an appropriate data type in a specialisation, a template or at run-time to reflect the actual analyte result. The Quantity data type has reference model attributes that include flags for normal/abnormal, reference ranges and approximations - see https://specifications.openehr.org/releases/RM/latest/data_types.html#_dv_quantity_class for more details."> hl7v2_mapping = <"OBX.2, OBX.5, OBX.6, OBX.7, OBX.8"> fhir_mapping = <"Observation.value[x]"> > ["at0003"] = < text = <"Comment"> description = <"Additional narrative about the analyte result, not captured in other fields."> hl7v2_mapping = <"NTE.3"> fhir_mapping = <"Observation.note"> > ["at0004"] = < text = <"Reference range guidance"> description = <"Additional advice on the applicability of the reference range to this result or may carry text or coded textual guidance as to whether the result is within the normal range."> comment = <"For example, 'within normal limits for age and sex'."> > ["at0005"] = < text = <"Result status"> description = <"The status of the analyte result value."> comment = <"The values have been specifically chosen to match those in the HL7 FHIR Diagnostic report, historically derived from HL7v2 practice. Other local codes/terms can be used via the Text 'choice'. This element allows multiple occurrences to support use cases where more than one type of status need to be implemented."> hl7v2_mapping = <"OBX.11"> fhir_mapping = <"Observation.status"> > ["at0006"] = < text = <"Result status time"> description = <"The date and time that the analyte result was issued for the recorded ‘Result status’."> hl7v2_mapping = <"OBX.19"> fhir_mapping = <"Observation.issued"> > ["at0014"] = < text = <"Analyte result detail"> description = <"Further detail regarding an individual result."> > ["at0015"] = < text = <"Registered"> description = <"The existence of the test is registered in the Laboratory Information System, but there is nothing yet available."> > ["at0016"] = < text = <"Partial"> description = <"This is a partial (e.g. initial, interim or preliminary) Test Result: data in the Test Result may be incomplete or unverified."> > ["at0017"] = < text = <"Preliminary"> description = <"Verified early results are available, but not all results are final. This is a sub-category of 'Partial'."> > ["at0018"] = < text = <"Final"> description = <"The Test result is complete and verified by an authorised person."> > ["at0019"] = < text = <"Corrected"> description = <"The result has been modified subsequent to being Final, and is complete and verified by an authorised person. This is a sub-category of 'Amended'."> > ["at0020"] = < text = <"Amended"> description = <"The result has been modified subsequent to being Final, and is complete and verified by an authorised person, and result data has been changed."> > ["at0021"] = < text = <"Appended"> description = <"Subsequent to being final, the report has been modified by adding new content. The existing content is unchanged. This is a sub-category of 'Amended'."> > ["at0022"] = < text = <"Entered in error"> description = <"The Test Result has been withdrawn following previous Final release."> > ["at0023"] = < text = <"Cancelled"> description = <"The result is unavailable because the test was not started or not completed (also sometimes called 'aborted')."> > ["at0024"] = < text = <"Analyte name"> description = <"The name of the analyte result."> comment = <"The value for this element is normally supplied in a specialisation, in a template or at run-time to reflect the actual analyte. For example: 'Serum sodium', 'Haemoglobin'. Coding with an external terminology is strongly recommended, such as LOINC, NPU, SNOMED CT, or local lab terminologies."> hl7v2_mapping = <"OBX.3"> fhir_mapping = <"Observation.code"> > ["at0025"] = < text = <"Validation time"> description = <"The date and time that the analyte result was validated in the laboratory by a healthcare practitioner."> comment = <"In many jurisdictions the 'Result status' is assumed to include medical validation i.e. a 'final' result will be assumed to be medically validated, but in others this will be recorded and reported separately using this data element."> > ["at0026"] = < text = <"Specimen"> description = <"Identification of the specimen used for the analyte result."> comment = <"In some situations, a single Laboratory test result archetype will contain multiple Specimen archetypes and multiple Analyte result archetypes. In these situations, this 'Specimen' data element is needed to be able to connect the results with the correct specimens."> > ["at0027"] = < text = <"Analyte result sequence"> description = <"The intended position of this analyte result within the overall sequence of analyte results."> comment = <"For example: '1' '2', '3'. Where multiple analyte results are reported, the 'Analyte result sequence' makes the order in which they were reported explicit."> > ["at0028"] = < text = <"Test method"> description = <"Description about the method used to perform the test on this analyte only."> comment = <"If the test method applies to an entire panel, the test method can be captured using the 'Test method' data element within the OBSERVATION.laboratory_test_result"> > > > ["nb"] = < items = < ["at0000"] = < text = <"Analyseresultat"> description = <"Resultatet av en individuell laboratorieanalyse."> > ["at0001"] = < text = <"Analyseresultat"> description = <"Verdien av analyseresultatet."> comment = <"For eksempel \"7,3 mmol/L\" eller \"Forhøyet\". Datatypen \"Udefinert datatype\" må begrenses til en passende datatype i en spesialisering, et templat eller i applikasjonen. Datatypen Quantity har attributter fra referansemodellen som dekker flagg for normalt/unormalt, referanseområder og approksimeringer. Se https://specifications.openehr.org/releases/RM/latest/data_types.html#_dv_quantity_class for mer detaljer."> hl7v2_mapping = <"OBX.2, OBX.5, OBX.6, OBX.7, OBX.8"> fhir_mapping = <"Observation.value[x]"> > ["at0003"] = < text = <"Kommentar"> description = <"Ytterligere fritekst om analyseresultatet som ikke fanges opp av andre elementer."> hl7v2_mapping = <"NTE.3"> fhir_mapping = <"Observation.note"> > ["at0004"] = < text = <"Veileder for referanseområde"> description = <"Veileder for å finne ut om referanseverdien er relevant for dette resultatet. Kan inneholde tekst eller kodet tekstlig råd for om resultatet ligger innenfor normalområdet."> comment = <"For eksempel \"innenfor normale grenseverdier i forhold til alder og kjønn\"."> > ["at0005"] = < text = <"Resultatstatus"> description = <"Status for analyseresultatet."> comment = <"Verdiene er valgt spesifikt for å samsvare med verdiene i HL7 FHIR-ressursen \"Diagnostic report\", som historisk sett kommer fra praksis i HL7 v2. Andre lokale koder eller termer kan brukes ved å bruke datatypen \"Fri eller kodet tekst\". Dette elementet kan repeteres for å imøtekomme brukstilfeller der det er mer enn en type status som må implementeres."> hl7v2_mapping = <"OBX.11"> fhir_mapping = <"Observation.status"> > ["at0006"] = < text = <"Tidspunkt for statusendring"> description = <"Datoen og tidspunktet da analyseresultatet ble utstedt for den aktuelle \"Analyseresultatstatus\"."> hl7v2_mapping = <"OBX.19"> fhir_mapping = <"Observation.issued"> > ["at0014"] = < text = <"Detaljer om analyseresultat"> description = <"Ytterligere detaljer knyttet til et enkelt analyseresultat."> > ["at0015"] = < text = <"Registrert"> description = <"Analysen er registrert i laboratoriesystemet, men resultatet er ikke tilgjengelig per nå."> > ["at0016"] = < text = <"Ufullstendig"> description = <"Dette er et delvis (dvs initalt, foreløpig eller preliminært) svar: Data i resultatet kan være ukomplett eller ubekreftet."> > ["at0017"] = < text = <"Foreløpig"> description = <"Verifiserte tidlige resultater er tilgjengelige, men ikke alle resultater er endelige. Dette er en underkategori av \"Delvis\"."> > ["at0018"] = < text = <"Endelig"> description = <"Resultatet er komplett og er bekreftet av ansvarlig person."> > ["at0019"] = < text = <"Korrigert"> description = <"Etter å ha vært satt som status \"Endelig\", har det blitt lagt nytt innhold til rapporten. Det eksisterende innholdet er uendret. Dette er en underkategori av \"Revidert\""> > ["at0020"] = < text = <"Revidert"> description = <"Resultatet har blitt modifisert etter å ha vært i status \"Endelig\", og er komplett og verifisert av ansvarlig person, og resultatdata er endret."> > ["at0021"] = < text = <"Tillegg"> description = <"Etter å ha vært satt som status \"Endelig\", har det blitt lagt nytt innhold til rapporten. Det eksisterende innholdet er uendret. Dette er en underkategori av \"Revidert\"."> > ["at0022"] = < text = <"Feilregistrert"> description = <"Analyseresultatet har blitt trukket tilbake etter å ha vært i status Endelig."> > ["at0023"] = < text = <"Kansellert"> description = <"Resultatet er utilgjengelig fordi analysen ikke ble påbegynt eller ferdigstilt (også kalt \"avbrutt\")."> > ["at0024"] = < text = <"Analysenavn"> description = <"Navnet på analyseresultatet."> comment = <"Verdien for dette elementet blir vanligvis lagt inn i en spesialisering av denne arketypen, i en templat, eller i applikasjonen. For eksempel \"serum natrium\" eller \"hemoglobin\". Det er sterkt anbefalt å kode dette elementet med en terminologi, for eksempel Norsk laboratoriekodeverk, NPU, LOINC, SNOMED CT eller lokale kodesett."> hl7v2_mapping = <"OBX.3"> fhir_mapping = <"Observation.code"> > ["at0025"] = < text = <"Tidspunkt for medisinsk validering"> description = <"Datoen og tidspunktet da analyseresultatet ble medisinsk validert i laboratoriet."> comment = <"I mange myndighetsområder omfatter \"Resultatstatus\" implisitt medisinsk validering, det vil si at et resultat med status \"Endelig\" vil antas å være medisinsk validert. I andre myndighetsområder kan dette registreres og rapporteres separat ved hjelp av dette dataelementet."> > ["at0026"] = < text = <"Prøvemateriale"> description = <"Identifikator eller link til prøvematerialet som ble brukt i analysen."> comment = <"I noen situasjoner vil én Laboratorieresultat-arketype inneholde flere Prøvemateriale-arketyper og flere Analyseresultat-arketyper. I disse situasjonene må man bruke dette elementet for å kunne koble resultatene til de korrekte prøvematerialene."> > ["at0027"] = < text = <"Resultatrekkefølge"> description = <"Plasseringen av dette analyseresultatet i den overordnede rekkefølgen av resultater."> comment = <"For eksempel \"1\", \"2\", \"3\". Dersom det er flere analyseresultater i en rapport gjør \"Resultatrekkefølge\" rekkefølgen i svarrapporten eksplisitt."> > ["at0028"] = < text = <"Testmetode"> description = <"Beskrivelse av metoden brukt for analysering av denne analytten."> comment = <"Hvis testmetoden gjelder for hele testpanelet kan metoden beskrives ved å bruke \"Testing method\" (Testmetode) dataelementet i arketypen OBSERVATION.laboratory_test_result (Laboratorieresultat)."> > > > ["pt-br"] = < items = < ["at0000"] = < text = <"*Laboratory analyte result(en)"> description = <"*The result of a laboratory test for a single analyte value.(en)"> > ["at0001"] = < text = <"*Analyte result(en)"> description = <"*The value of the analyte result.(en)"> comment = <"*For example '7.3 mmol/l', 'Raised'. The 'Any' data type will need to be constrained to an appropriate data type in a specialisation, a template or at run-time to reflect the actual analyte result. The Quantity data type has reference model attributes that include flags for normal/abnormal, reference ranges and approximations - see https://specifications.openehr.org/releases/RM/latest/data_types.html#_dv_quantity_class for more details.(en)"> hl7v2_mapping = <"*OBX.2,OBX.5,OBX.6(en)"> fhir_mapping = <"*Observation.value[x](en)"> > ["at0003"] = < text = <"*Comment(en)"> description = <"*Additional narrative about the analyte result, not captured in other fields.(en)"> hl7v2_mapping = <"*NTE.3(en)"> fhir_mapping = <"*Observation.comments(en)"> > ["at0004"] = < text = <"*Reference range guidance(en)"> description = <"*Additional advice on the applicability of the reference range to this result or may carry text or coded textual guidance as to whether the result is within the normal range.(en)"> comment = <"*For example, 'within normal limits for age and sex'.(en)"> > ["at0005"] = < text = <"*Result status(en)"> description = <"*The status of the analyte result value.(en)"> comment = <"*The values have been specifically chosen to match those in the HL7 FHIR Diagnostic report, historically derived from HL7v2 practice. Other local codes/terms can be used via the Text 'choice'. This element is multiple occurrence to cater for the use cases where there are more than one type of status need to be implemented by using two or more instances of this data element. (en)"> hl7v2_mapping = <"*OBX-11-observation result status(en)"> fhir_mapping = <"*status(en)"> > ["at0006"] = < text = <"*Result status time(en)"> description = <"*The date and time that the analyte result was issued for the recorded ‘Result status’.(en)"> hl7v2_mapping = <"*OBX-22 and/or OBX-19(en)"> fhir_mapping = <"*Observation.issued(en)"> > ["at0014"] = < text = <"Detalhes do resultado do analito"> description = <"Detalhes adicionais relativos a um resultado individual."> > ["at0015"] = < text = <"Registrado"> description = <"A existência do teste é registrada no sistema de informação do laboratório, mas não há nada disponível ainda."> > ["at0016"] = < text = <"Parcial"> description = <"Este é um resultado de teste parcial (p.e. inicial, intermediário ou preliminar): dados no resultado do teste podem estar incompletos ou não verificados."> > ["at0017"] = < text = <"Preliminar"> description = <"Resultados iniciais verificados estão disponíveis, mas nem todos os resultados são definitivos. Esta é uma sub-categoria de \"Parcial\"."> > ["at0018"] = < text = <"Final"> description = <"O resultado final está completo e verificado por uma pessoa autorizada."> > ["at0019"] = < text = <"*Corrected(en)"> description = <"*The result has been modified subsequent to being Final, and is complete and verified by an authorised person. This is a sub-category of 'Amended'. (en)"> > ["at0020"] = < text = <"*Amended(en)"> description = <"*The result has been modified subsequent to being Final, and is complete and verified by an authorised person, and result data has been changed. (en)"> > ["at0021"] = < text = <"*Appended(en)"> description = <"*Subsequent to being final, the report has been modified by adding new content. The existing content is unchanged. This is a sub-category of 'Amended'.(en)"> > ["at0022"] = < text = <"Entrada com erro"> description = <"O resultado do teste foi retirado após ser finalizado."> > ["at0023"] = < text = <"Cancelado"> description = <"O resultado está indisponível porque o teste não foi iniciado ou não foi completado (algumas vezes chamado de \"abortado\")."> > ["at0024"] = < text = <"*Analyte name(en)"> description = <"*The name of the analyte result.(en)"> comment = <"*The value for this element is normally supplied in a specialisation, in a template or at run-time to reflect the actual analyte. For example: 'Serum sodium', 'Haemoglobin'. Coding with an external terminology is strongly recommended, such as LOINC, NPU, SNOMED CT, or local lab terminologies.(en)"> hl7v2_mapping = <"*OBX-3.1;3.2(en)"> fhir_mapping = <"*Observation.code(en)"> > ["at0025"] = < text = <"*Validation time(en)"> description = <"*The date and time that the analyte result was validated in the laboratory by a healthcare practitioner.(en)"> comment = <"*In many jurisdictions the 'Result status' is assumed to include medical validation i.e. a 'final' result will be assumed to be medically validated, but in others this will be recorded and reported separately using this data element.(en)"> > ["at0026"] = < text = <"*Specimen(en)"> description = <"*Identification of the specimen used for the analyte result.(en)"> comment = <"*In some situations, a single Laboratory test result archetype will contain multiple Specimen archetypes and multiple Analyte result archetypes. In these situations, this 'Specimen' data element is needed to be able to connect the results with the correct specimens.(en)"> > ["at0027"] = < text = <"*Analyte result sequence(en)"> description = <"*"> > ["at0028"] = < text = <"*Test method (en)"> description = <"*Description about the method used to perform the test on this analyte only. (en)"> comment = <"*If the test method applies to an entire panel, the test method can be captured using the 'Test method' data element within the OBSERVATION.laboratory_test_result (en)"> > > > ["de"] = < items = < ["at0000"] = < text = <"Laboranalyt-Ergebnis"> description = <"Ergebnis einer Laboranalyse für einen bestimmten Analytwert."> > ["at0001"] = < text = <"Analyt-Ergebnis"> description = <"(Mess-)Wert des Analyt-Ergebnisses."> comment = <"Z.B. \"7,3 mmol/l\", \"Erhöht\". Der \"Any\"-Datentyp wird dann durch eine Spezialisierung, eine Vorlage oder zur Laufzeit der Anwendung auf einen passenden Datentyp eingeschränkt werden müssen, um das aktuelle Analyt-Ergebnis wiederzugeben. Der \"Quantity\"-Datentyp hat Referenzmodell-Attribute, wie Kennungen für normal/abnormal, Referenzbereiche und Näherungen - für weitere Details s. https://specifications.openehr.org/releases/RM/latest/data_types.html#_dv_quantity_class ."> hl7v2_mapping = <"OBX.2, OBX.5, OBX.6, OBX.7, OBX.8"> fhir_mapping = <"Observation.value[x]"> > ["at0003"] = < text = <"Kommentar"> description = <"Kommentar zum Analyt-Ergebnis, soweit noch nicht in anderen Feldern erfasst."> hl7v2_mapping = <"NTE.3"> fhir_mapping = <"Observation.note"> > ["at0004"] = < text = <"Referenzbereichs-Hinweise"> description = <"Zusätzliche Hinweise zur Anwendbarkeit des Referenzbereichs für dieses Resultat oder (codierter) Text, ob das Ergebnis im Referenzbereich ist oder nicht."> comment = <"z.B.: 'im Referenzbereich, bezogen auf Alter und Geschlecht'."> > ["at0005"] = < text = <"Ergebnis-Status"> description = <"Status des Analyt-Ergebniswertes."> comment = <"Die Werte wurden speziell so ausgewählt, dass sie mit denen im HL7 FHIR-Diagnosebericht übereinstimmen, der ursprünglich aus der HL7v2-Praxis abgeleitet wurde. Andere lokale Codes / Begriffe können über die Textauswahl verwendet werden. Dieses Element ermöglicht mehrere Vorkommen, um Anwendungsfälle zu unterstützen, wo mehr als eine Art von Status implementiert werden muss."> hl7v2_mapping = <"OBX.11"> fhir_mapping = <"Observation.status"> > ["at0006"] = < text = <"Zeitpunkt Ergebnis-Status"> description = <"Datum und/oder Zeitpunkt an dem der Status für das Analyseergebnis gesetzt wurde."> hl7v2_mapping = <"OBX.19"> fhir_mapping = <"Observation.issued"> > ["at0014"] = < text = <"Analyseergebnis-Detail"> description = <"Weitere Details zu einem einzelnen Ergebnis."> > ["at0015"] = < text = <"Registriert"> description = <"Der Test ist im Laborinformationssystem registriert, aber noch kein Ergebnis verfügbar."> > ["at0016"] = < text = <"Unvollständig"> description = <"Das Testergebnis ist ein Anfangs- oder Interimswert: Daten im Testergebnis können unvollständig oder nicht verifiziert/validiert sein."> > ["at0017"] = < text = <"Vorläufig"> description = <"Erste, verifizierte Resultate sind vorhanden, der Test ist aber noch nicht abgeschlossen (Sub-Kategorie von 'Unvollständig')."> > ["at0018"] = < text = <"Endbefund"> description = <"Das Analyseergebnis ist vollständig und durch eine autorisierte Person verifiziert."> > ["at0019"] = < text = <"Korrigiert"> description = <"Das Ergebnis wurde nach dem endgültigen Abschluss geändert und ist vollständig und wird von einer autorisierten Person überprüft. Dies ist eine Sub-Kategorie von \"Geändert\"."> > ["at0020"] = < text = <"Geändert"> description = <"Das Ergebnis wurde nach dem endgültigen Abschluss geändert und ist vollständig und von einer autorisierten Person überprüft. Die Ergebnisdaten wurden geändert."> > ["at0021"] = < text = <"Ergänzt"> description = <"Nach Abschluss wurde der Bericht durch das Hinzufügen neuer Inhalte abgeändert. Die vorhandene Inhalte sind unverändert. Dies ist eine Sub-Kategorie von \"Geändert\"."> > ["at0022"] = < text = <"Endbefund, widerrufen"> description = <"Das Testergebnis wurde nach Endbefundung zurückgezogen."> > ["at0023"] = < text = <"Storniert"> description = <"Das Testergebnis ist nicht verfügbar, weil der Test nicht gestartet oder nicht abgeschlossen wurde (manchmal auch als \"abgebrochen\" bezeichnet)."> > ["at0024"] = < text = <"Bezeichnung des Analyts"> description = <"Der Name des untersuchten Analyts."> comment = <"Der Wert dieses Elements wird normalerweise, meist durch eine Spezialisierung, in einem Template oder zur Laufzeit der Anwendung geliefert, um den aktuellen Analyt wiederzugeben. Zum Beispiel: 'Natrium im Serum', 'Hämoglobin'. Die Codierung mit einer externen Terminologie, wie LOINC, NPU, SNOMED-CT oder lokalen Labor-Terminologien wird dringend empfohlen. "> hl7v2_mapping = <"OBX.3"> fhir_mapping = <"Observation.code"> > ["at0025"] = < text = <"Zeitpunkt der Validierung"> description = <"Datum und Uhrzeit der Validierung des Analyt-Ergebnisses im Labor durch einen Arzt."> comment = <"In vielen Gerichtsbarkeiten wird angenommen, dass der \"Ergebnis-Status\" die medizinische Validierung einschliesst, in anderen wird diese anhand dieses Datenelements separat erfasst und befundet."> > ["at0026"] = < text = <"Probe"> description = <"Kennung der Probe, die für das Analyseergebnis verwendet wurde."> comment = <"In manchen Situationen wird ein einzelner Laborergebnis-Archetyp mehrere Probe- und Laboranalyt-Ergebnis-Archetypen enthalten. In diesen Fällen wird dieses \"Probe\"-Datenelement benötigt, um die Ergebnisse mit den richtigen Proben zu verknüpfen."> > ["at0027"] = < text = <"Analyseergebnis-Reihenfolge"> description = <"Die beabsichtigte Position dieses Analyseergebnisses in der Reihenfolge aller Analyseergebnisse."> comment = <"z.B. '1', '2', '3'. Werden mehrere Analysenergebnisse berichtet, gibt die Analyseergebnis-Reihenfolge explizit die Reihenfolge der Analyseergebnisse an."> > ["at0028"] = < text = <"Testmethode"> description = <"Die Beschreibung der Methode, mit der der Test nur für diesen Analyten durchgeführt wurde."> comment = <"Wenn die Testmethode für ein gesamtes Panel gilt, kann die Testmethode mithilfe des Datenelements \"Testmethode\" im Ergebnis OBSERVATION.laboratory_test_result erfasst werden."> > > > ["nl"] = < items = < ["at0000"] = < text = <"Laboratorium analyt uitslag"> description = <"Het resultaat van een laboratorium test voor een bepaling van een enkele bepaling."> > ["at0001"] = < text = <"Uitslag van een analyt"> description = <"De waarde van een analyt uitslag."> comment = <"Bijvoorbeeld: '7.3 mmol/l', 'Verhoogd'. Om het daadwerkelijke analyt result weer te geven dient het 'Any' data type gespecificeerd te worden tot een toepasselijk data type in een specialisatie, een template of terwijl de applicatie loopt."> hl7v2_mapping = <"OBX.2, OBX.5, OBX.6, OBX.7, OBX.8"> fhir_mapping = <"Observation.value[x]"> > ["at0003"] = < text = <"Opmerking"> description = <"Extra beschrijving van de analyt uitslag, die niet past binnen andere velden."> hl7v2_mapping = <"NTE.3"> fhir_mapping = <"Observation.note"> > ["at0004"] = < text = <"Referentiebereik aanwijzing"> description = <"Extra advies over de toepasselijkheid van het referentiebereik van deze uitslag; mag ook een textuele of gecodeerd textuele aanwijzing bevatten of het resultaat binnen het normale bereik valt."> comment = <"Bijvoorbeeld: 'binnen het normale bereik voor leeftijd en geslacht'"> > ["at0005"] = < text = <"Uitslag status"> description = <"De status van de waarde van de analyt uitslag."> comment = <"*The values have been specifically chosen to match those in the HL7 FHIR Diagnostic report, historically derived from HL7v2 practice. Other local codes/terms can be used via the Text 'choice'. This element is multiple occurrence to cater for the use cases where there are more than one type of status need to be implemented by using two or more instances of this data element. (en)"> hl7v2_mapping = <"OBX.11"> fhir_mapping = <"Observation.status"> > ["at0006"] = < text = <"Tijd van de status van de uitslag"> description = <"De datum en tijd van de 'Status van de uitslag' van de analyt uitslag."> hl7v2_mapping = <"OBX.19"> fhir_mapping = <"Observation.issued"> > ["at0014"] = < text = <"Analyte uitslag details"> description = <"Verdere details over een individuele uitslag."> > ["at0015"] = < text = <"Vastgelegd"> description = <"Het bestaan van de test is vastgelegd in het Laboratorium informatie systeem, maar er is nog niets beschikbaar."> > ["at0016"] = < text = <"Gedeeltelijk"> description = <"Dit is een gedeeltelijke (bijvoorbeeld initiële, tussentijdse of voorlopige) Test Uitslag: data in de Test Uitslag kan incompleet of ongevalideerd zijn."> > ["at0017"] = < text = <"Voorlopig"> description = <"Gevalideerde uitslagen zijn beschikbaar, maar niet alle uitslagen zijn definitief. Dit is een subcategorie van 'Gedeeltelijk'."> > ["at0018"] = < text = <"Definitief"> description = <"De Test uitslag is compleet en geverifieerd door een bevoegd persoon."> > ["at0019"] = < text = <"Gewijzigd"> description = <"*The result has been modified subsequent to being Final, and is complete and verified by an authorised person. This is a sub-category of 'Amended'. (en)"> > ["at0020"] = < text = <"Aangepast"> description = <"*The result has been modified subsequent to being Final, and is complete and verified by an authorised person, and result data has been changed. (en)"> > ["at0021"] = < text = <"Informatie toegevoegd"> description = <"Er is nieuwe informatie toegevoegd nadat het verslag eerder Definitief was. De bestaande informatie is onveranderd. Dit is een subcategorie van 'Aangepast'."> > ["at0022"] = < text = <"Verkeerd ingevoerd"> description = <"De Tets Uitslag is teruggetrokken nadat hij eerder definitief was."> > ["at0023"] = < text = <"Geanuleerd"> description = <"De uitslag is niet beschikbaar omdat de test niet gestart of niet compleet was."> > ["at0024"] = < text = <"Naam van het Analyt"> description = <"De naam van de analyt uitslag"> comment = <"De waarde voor dit element wordt normaal bepaald in een specialisatie, in een template of terwijl de applicatie loopt om het daadwerkelijke analyt weer te geven. Bijvoorbeeld: 'Serum natrium' of 'Haemoglobine'. Het wordt sterk aanbevolen te coderen met een externe terminologie, zoals LOINC, NPU, SNOMED CT, of een lokale lab terminologie."> hl7v2_mapping = <"OBX.3"> fhir_mapping = <"Observation.code"> > ["at0025"] = < text = <"Tijd van validatie"> description = <"De datum en tijd waarop de analyt uitslag werd gevalideerd in het laboratorium door een gezondheidsprofessional."> comment = <"In veel jurisdicties wordt aangenomen dat de 'Status van de uitslag' een medische validatie bevat, bijvoorbeeld: een 'definitieve' uitslag wordt opgevat als medisch gevalideerd, maar in de andere gebieden wordt deze status apart vastgelegd in dit data element."> > ["at0026"] = < text = <"Specimen"> description = <"Identificatie van het specimen/monster gebruikt voor de analyt uitslag"> comment = <"In sommige situaties, zal een enkel Laboratorium test archetype meerdere Specimen archetypes en meerdere Analyt uitslag archetypes bevatten. In deze situaties is dit 'Specimen' data element nodig om de uitslag met het juiste monster te verbinden."> > ["at0027"] = < text = <"Analyt uitslag volgore"> description = <"De bedoelde positie van deze analyt uitslag binnen de gehele volgorde van analyt uitslagen."> comment = <"Bijvoorbeeld: '1', '2' of '3'. Waar meerdere analyt uitslagen worden gerapporteerd, maakt de 'Analyt uitslag volgorde' de volgorde waarin de uitslagen worden gerapporteerd expliciet."> > ["at0028"] = < text = <"Test methode"> description = <"Omschrijving van de methode die gebruikt is als onderzoek voor specifiek dit analyt."> comment = <"Als de test methode van toepassing is op het hele test panel, can de test methode vastgelegd worden middels het 'Test methode' data element in"> > > > ["sv"] = < items = < ["at0000"] = < text = <"Analysresultat"> description = <"Resultatet för en enskild analys i en laboratorieundersökning."> > ["at0001"] = < text = <"Analysresultat"> description = <"Analysresultatets värde"> comment = <"Till exempel \"7,3 mmol/L\" eller \"Förhöjd\". Datatypen \"Any\", som är en odefinierad datatyp, måste begränsas till en lämplig datatyp i en specialisering, mall eller applikation. Datatypen \"Quantity\" har attribut från referensmodellen som täcker flaggor för normal/onormal, referensområden och approximationer. Se https://specifications.openehr.org/releases/RM/latest/data_types.html#_dv_quantity_class för mer information."> hl7v2_mapping = <"OBX.2, OBX.5, OBX.6, OBX.7, OBX.8"> fhir_mapping = <"Observation.value[x]"> > ["at0003"] = < text = <"Kommentar"> description = <"Ytterligare fritext om analysresultatet som inte fångas av andra dataelement."> > ["at0004"] = < text = <"Vägledning för referensintervall"> description = <"Ytterligare vägledning för information om referensintervallet är tillämpbart för detta resultat. Kan innehålla text eller kodad text med råd om huruvida resultatet ligger inom det normala intervallet. "> comment = <"Till exempel \"inom normalområde avseende ålder och kön\"."> > ["at0005"] = < text = <"Resultatstatus"> description = <"Status för analysresultatet."> comment = <"Värdena har valts specifikt för att motsvara de i HL7 FHIR-resursen \"Diagnostic report\", som historiskt kommer från praxis i HL7 v2. Andra lokala koder eller termer kan användas med datatypen \"Fri eller kodad text\". Det här fältet kan repeteras för att stödja användningsfall där behov finns av flera statustyper."> hl7v2_mapping = <"OBX.11"> fhir_mapping = <"Observation.status"> > ["at0006"] = < text = <"Tidsangivelse för resultatstatus"> description = <"Datum och tid då analysresultatet utfärdades för den aktuella resultatstatusen."> > ["at0014"] = < text = <"Detaljer om analysresultat"> description = <"Ytterligare detaljer om ett enskilt analysresultat."> > ["at0015"] = < text = <"Registrerad"> description = <"Analysen är registrerad i laboratoriesystemet, men resultatet är ej ännu tillgängligt. "> > ["at0016"] = < text = <"Partiellt resultat"> description = <"Detta är ett partiellt (dvs. initialt eller preliminärt) testresultat: Data i resultatet kan vara ofullständiga eller obekräftade."> > ["at0017"] = < text = <"Preliminärt resultat"> description = <"Verifierade tidiga resultat är tillgängliga, men inte alla resultat är slutgiltiga. Detta är en underkategori av \"Partiellt resultat\"."> > ["at0018"] = < text = <"Slutgiltigt resultat"> description = <"Testresultatet är fullständigt och verifierat av en auktoriserad person."> > ["at0019"] = < text = <"Slutgiltigt resultat, korrigerat"> description = <"Resultatet har korrigerats efter att tidigare ha varit markerat som slutgiltigt. Detta är en underkategori av \"Slutgiltigt resultat, reviderat\"."> > ["at0020"] = < text = <"Slutgiltigt resultat, reviderat"> description = <"Resultatet har reviderats och ändrats efter att tidigare ha varit markerat som slutgiltigt."> > ["at0021"] = < text = <"Slutgiltigt resultat, tillägg"> description = <"Efter att ha slutförts har resultatrapporten ändrats genom att nytt innehåll har inkluderats. Det befintliga innehållet är oförändrat. Detta är en underkategori av ”Slutgiltigt svar, reviderat”."> > ["at0022"] = < text = <"Felaktigt registrerat resultat"> description = <"Analysresultatet har dragits tillbaka efter att ha varit i status \"Slutgiltigt resultat\"."> > ["at0023"] = < text = <"Avbrutet"> description = <"Resultatet är inte tillgängligt eftersom testet inte har startats eller inte slutförts (kallas även ibland för \"inställt\")."> > ["at0024"] = < text = <"Analysnamn"> description = <"Namnet på analysen."> comment = <"Värdet för detta fält anges vanligtvis i en specialisering av den här arketypen, i en mall eller i applikationen. Till exempel \"S-natrium\" eller \"hemoglobin\". Det rekommenderas starkt att koda med en terminologi såsom exempelvis NPU, LOINC, SNOMED CT eller lokala kodverk."> hl7v2_mapping = <"OBX.3"> fhir_mapping = <"Observation.code"> > ["at0025"] = < text = <"Tidpunkt för validering"> description = <"Datum och tid då analysresultatet validerades medicinskt i laboratoriet. "> comment = <"I många fall antas 'resultatstatus' inkludera medicinsk validering, dvs. ett \"slutligt\" resultat antas vara medicinskt validerat. I andra fall kommer detta att registreras och rapporteras separat med hjälp av detta fält. "> > ["at0026"] = < text = <"Provmaterial"> description = <"Identifiering av det provmaterial som använts för analysresultatet."> comment = <"I vissa situationer kommer en arketyp för laboratorietestresultat (OBSERVATION.Laboratory_test_result) att innehålla flera arketyper för provmaterial (Specimen) och flera arketyper för analysresultat (Laboratory_analyte_result). I dessa situationer måste man använda detta dataelement för att kunna koppla resultaten till rätt provmaterial."> > ["at0027"] = < text = <"Rapporteringsordning"> description = <"Den faktiska positionen för ett enskilt analysresultat i den totala rapporteringsordningen. "> comment = <"Till exempel 1, 2 eller 3. Om flera analysresultat rapporteras visar detta värde var i ordningsföljden detta resultat har besvarats. "> > ["at0028"] = < text = <"Testmetod"> description = <"Beskrivning av metoden som har använts för att utföra testet specifikt för denna analyt. "> comment = <"Om testmetoden gäller för en hel panel kan testmetoden fångas med hjälp av dataelementet 'Testmetod' i OBSERVATION.laboratory_test_result."> > > > ["es"] = < items = < ["at0000"] = < text = <"Resultado de laboratorio del analito"> description = <"Resultado de una prueba de laboratorio para un valor de analito único."> > ["at0001"] = < text = <"Resultado del analito"> description = <"Valor del resultado del analito."> comment = <"Por ejemplo, \"7,3 mmol/l\", \"Elevado\". El tipo de datos \"Cualquiera\" deberá limitarse a un tipo de datos adecuado en una especialización, una plantilla o en tiempo de ejecución para reflejar el resultado real del analito. El tipo de dato \"Cantidad\" tiene atributos de modelo de referencia que incluyen indicadores de normalidad/anormalidad, rangos de referencia y aproximaciones (para más información, véase https://specifications.openehr.org/releases/RM/latest/data_types.html#_dv_quantity_class)."> hl7v2_mapping = <"OBX.2, OBX.5, OBX.6, OBX.7, OBX.8"> fhir_mapping = <"Observation.value[x]"> > ["at0003"] = < text = <"Comentarios"> description = <"Narración adicional sobre el resultado del analito, no registrada en otros campos."> hl7v2_mapping = <"NTE.3"> fhir_mapping = <"Observation.note"> > ["at0004"] = < text = <"Intervalos de referencia"> description = <"Asesoramiento adicional sobre la aplicabilidad del intervalo de referencia a este resultado, o bien se puede incluir un texto o guía textual codificada sobre si el resultado está dentro del intervalo normal. "> comment = <"Por ejemplo, \"dentro de los límites normales para la edad y el sexo\"."> > ["at0005"] = < text = <"Estado del resultado"> description = <"Estado del valor del resultado del analito."> comment = <"Los valores se han elegido específicamente para que coincidan con los del informe HL7 FHIR Diagnostic, derivados históricamente de la práctica HL7v2. Pueden utilizarse otros códigos/términos locales mediante el texto \"choice\". Este elemento permite múltiples ocurrencias para admitir casos de uso en los que es necesario implementar más de un tipo de estado."> hl7v2_mapping = <"OBX.11"> fhir_mapping = <"Observation.status"> > ["at0006"] = < text = <"Fecha/Hora del estado del resultado"> description = <"Fecha y hora en que se emitió el resultado del analito para el estado más reciente."> hl7v2_mapping = <"OBX.19"> fhir_mapping = <"Observation.issued"> > ["at0014"] = < text = <"Detalle del resultado del analito"> description = <"Más detalles sobre un resultado individual."> > ["at0015"] = < text = <"Registrado"> description = <"La prueba está registrada en el Sistema de Información de Laboratorios, pero aún no hay nada disponible."> > ["at0016"] = < text = <"Parcial"> description = <"Resultado de prueba parcial (por ejemplo, inicial, provisional o preliminar): los datos del resultado de la prueba pueden estar incompletos o sin verificar."> > ["at0017"] = < text = <"Preliminar"> description = <"Los primeros resultados verificados están disponibles, pero no son definitivos. Se trata de una subcategoría de \"Parcial\"."> > ["at0018"] = < text = <"Final"> description = <"El resultado de la prueba está completo y ha sido verificado por una persona autorizada."> > ["at0019"] = < text = <"Corregido"> description = <"El resultado se ha modificado con posterioridad al estado \"Final\". Está completo y verificado por una persona autorizada. Se trata de una subcategoría de \"Modificado\"."> > ["at0020"] = < text = <"Modificado"> description = <"El resultado se ha modificado con posterioridad al estado \"Final\". Está completo y verificado por una persona autorizada, y se han cambiado los datos del resultado."> > ["at0021"] = < text = <"Anexo"> description = <"Tras pasar a estado \"Final\", el informe se ha modificado añadiendo nuevos contenidos. El contenido existente no ha cambiado. Se trata de una subcategoría de 'Modificado'."> > ["at0022"] = < text = <"Introducido por error"> description = <"El resultado de la prueba ha sido retirado tras haberse publicado."> > ["at0023"] = < text = <"Cancelado"> description = <"El resultado no está disponible porque la prueba no se ha iniciado o no se ha completado (a veces también se denomina \"anulada\")."> > ["at0024"] = < text = <"Nombre del analito"> description = <"Nombre del resultado del analito."> comment = <"El valor de este elemento se suministra normalmente en una especialización, en una plantilla o en tiempo de ejecución para reflejar el analito real. Por ejemplo: \"Sodio sérico\", \"Hemoglobina\". Se recomienda encarecidamente la codificación con una terminología externa, como LOINC, NPU, SNOMED CT o terminologías de laboratorio locales."> hl7v2_mapping = <"OBX.3"> fhir_mapping = <"Observation.code"> > ["at0025"] = < text = <"Tiempo de validación"> description = <"Fecha y hora en que un profesional sanitario validó el resultado del analito en el laboratorio."> comment = <"En muchas jurisdicciones se asume que el \"Estado del resultado\" incluye la validación médica, es decir, se asumirá que un resultado \"final\" está validado médicamente, pero en otras esto se registrará y notificará por separado utilizando este elemento de datos."> > ["at0026"] = < text = <"Muestra"> description = <"Identificación de la muestra utilizada para el resultado del analito."> comment = <"En algunas situaciones, un único arquetipo de Resultado de Pruebas de Laboratorio podría contener varios arquetipos de muestra y varios arquetipos de resultados del analito. En estas situaciones, el elemento de datos 'Muestra' es necesario para poder conectar los resultados con las muestras correctas."> > ["at0027"] = < text = <"Secuencia de resultados del analito"> description = <"Posición prevista del resultado del analito dentro de la secuencia general de resultados del analito."> comment = <"Por ejemplo: \"1\", \"2\", \"3\". Si se notifican varios resultados de analitos, la \"Secuencia de resultados del analito\" indica explícitamente el orden en que se notificaron."> > ["at0028"] = < text = <"Método de prueba"> description = <"Descripción del método utilizado para realizar la prueba sólo con este analito."> comment = <"Si el método de prueba se aplica a un panel completo, puede capturarse utilizando el elemento de datos \"Método de prueba\" dentro de OBSERVATION.laboratory_test_result."> > > > ["ca"] = < items = < ["at0000"] = < text = <"Resultat de laboratori de l'analit"> description = <"Resultat d'una prova de laboratori per a un valor d'analit únic."> > ["at0001"] = < text = <"Resultat de l'analit"> description = <"Valor del resultat de l'analit."> comment = <"Per exemple, '7,3 mmol/l', 'Elevat'. El tipus de dades \"Qualsevol\" s'haurà de limitar a un tipus de dades apropiat en una especialització, una plantilla o en temps d'execució per reflectir el resultat de l'anàlisi real. El tipus de dades \"Quantitat\" té atributs de model de referència que inclouen indicadors per a normal/anormal, rangs de referència i aproximacions; vegeu https://specifications.openehr.org/releases/RM/latest/data_types.html#_dv_quantity_class per obtenir-ne més detalls."> hl7v2_mapping = <"OBX.2, OBX.5, OBX.6, OBX.7, OBX.8"> fhir_mapping = <"Observation.value[x]"> > ["at0003"] = < text = <"Comentaris"> description = <"Narració addicional sobre el resultat de l'analit, no registrada a altres camps."> hl7v2_mapping = <"NTE.3"> fhir_mapping = <"Observation.note"> > ["at0004"] = < text = <"Rangs de referència"> description = <"Consells addicionals sobre l'aplicabilitat del rang de referència a aquest resultat, o bé es pot incloure un text o una guia textual codificada sobre si el resultat és dins del rang normal."> comment = <"Per exemple, \"dins els límits normals per a l'edat i el sexe\"."> > ["at0005"] = < text = <"Estat del resultat"> description = <"Estat del valor del resultat de l'analit."> comment = <"Els valors han estat escollits específicament perquè coincideixin amb els de l'Informe de Diagnòstic HL7 FHIR, històricament derivat de la pràctica HL7v2. Es poden utilitzar altres codis/termes locals a través del Text 'Elecció'. Aquest element permet múltiples ocurrències per admetre casos dús en què cal implementar més dun tipus destat."> hl7v2_mapping = <"OBX.11"> fhir_mapping = <"Observation.status"> > ["at0006"] = < text = <"Data/Hora de l'estat del resultat"> description = <"Data i hora en què es va emetre el resultat de l'analit per a l'estat més recent."> hl7v2_mapping = <"OBX.19"> fhir_mapping = <"Observation.issued"> > ["at0014"] = < text = <"Detall del resultat de l'analit"> description = <"Més detalls sobre un resultat individual."> > ["at0015"] = < text = <"Registrat"> description = <"La prova està registrada al Sistema d'Informació del Laboratori, però encara no hi ha res disponible."> > ["at0016"] = < text = <"Parcial"> description = <"Resultat de prova parcial (per exemple, inicial, provisional o preliminar): les dades del resultat de la prova poden estar incompletes i/o no verificades."> > ["at0017"] = < text = <"Preliminar"> description = <"Els primers resultats verificats estan disponibles però no són definitius. Aquesta és una subcategoria de “Parcial”."> > ["at0018"] = < text = <"Final"> description = <"El resultat de la prova és complet i verificat per una persona autoritzada."> > ["at0019"] = < text = <"Corregit"> description = <"El resultat ha estat modificat després de passar a estat \"Final\". Ha estat completat i verificat per una persona autoritzada. Aquesta és una subcategoria de 'Modificat'."> > ["at0020"] = < text = <"Modificat"> description = <"El resultat ha estat modificat després de passar a estat \"Final\". Està complet i verificat per una persona autoritzada i les dades del resultat han estat canviades."> > ["at0021"] = < text = <"Adjunt"> description = <"Després d'haver passat a estat Final, l'informe ha estat modificat afegint nous continguts. El contingut existent no ha canviat. Aquesta és una subcategoria de 'Modificat'."> > ["at0022"] = < text = <"Registrat per error"> description = <"El resultat de la prova ha estat retirat després d'haver-se publicat."> > ["at0023"] = < text = <"Cancel·lat"> description = <"El resultat no està disponible perquè la prova no es va iniciar o no es va completar (de vegades també s'anomena “anul·lada”)."> > ["at0024"] = < text = <"Nom de l'analit"> description = <"Nom del resultat de l'analit."> comment = <"El valor d‟aquest element se sol aportar en una especialització, en una plantilla o en temps d'execució per reflectir l'analit pròpiament dit. Per exemple: 'Sodi sèric', 'Hemoglobina'. Es recomana encaridament codificar amb terminologia externa, com ara LOINC, NPU, SNOMED CT o terminologies de laboratori locals."> hl7v2_mapping = <"OBX.3"> fhir_mapping = <"Observation.code"> > ["at0025"] = < text = <"Temps de validació"> description = <"Data i hora en què un professional sanitari va validar el resultat de l'analit al laboratori."> comment = <"En moltes jurisdiccions se suposa que l'Estat del resultat inclou la validació mèdica, és a dir, s'assumirà que un resultat final està validat mèdicament, però en d'altres això es registrarà i reportarà per separat utilitzant aquest element de dades."> > ["at0026"] = < text = <"Mostra"> description = <"Identificació de la mostra utilitzada per al resultat de l‟analit."> comment = <"En algunes situacions, un únic arquetip de resultat de proves de laboratori podria contenir diversos arquetips de mostra i diversos arquetips de resultats de l'analit. En aquestes situacions, l'element de dades 'Mostra' és necessari per poder connectar els resultats amb les mostres correctes."> > ["at0027"] = < text = <"Seqüència de resultats de l'analit"> description = <"Posició prevista del resultat de l'analit dins de la seqüència general de resultats de l'analit."> comment = <"Per exemple: '1' '2', '3'. Quan s'informen diversos resultats d'analits, la 'Seqüència de resultats de l'analito' fa explícit l'ordre en què es van informar."> > ["at0028"] = < text = <"Mètode de prova"> description = <"Descripció sobre el mètode utilitzat per fer la prova únicament amb aquest analit."> comment = <"Si el mètode de prova s'aplica a un panell complet, el mètode de prova es pot registrar usant l'element de dades 'Mètode de prova' dins OBSERVATION.laboratory_test_result"> > > > ["zh-cn"] = < items = < ["at0000"] = < text = <"分析物检验结果"> description = <"单项分析物检验项目的结果。"> > ["at0001"] = < text = <"分析物结果"> description = <"分析物结果的取值。"> comment = <"例如,“7.3 mmol/l”、“增高”。需要在特化原始型当中、在模板当中或在运行时将数据类型 'Any' 限制为恰当的数据类型,以反映实际的分析物结果。数据类型 Quantity 具有的参考模型属性包括正常/异常标志、参考范围和近似值。有关详细信息,请参阅 https://specifications.openehr.org/releases/RM/latest/data_types.html#_dv_quantity_class。"> hl7v2_mapping = <"OBX.2, OBX.5, OBX.6, OBX.7, OBX.8"> fhir_mapping = <"Observation.value[x]"> > ["at0003"] = < text = <"备注"> description = <"关于分析物结果的,其他字段当中并未采集/反映的其他叙述。"> hl7v2_mapping = <"NTE.3"> fhir_mapping = <"Observation.note"> > ["at0004"] = < text = <"参考范围指引"> description = <"关于参考范围是否适用于当前此项结果的补充建议,或者也可能含有关于当前此项结果是否在正常范围之内的文本型或编码文本型指引。"> comment = <"例如,“在针对相应年龄和性别的正常范围之内”。"> > ["at0005"] = < text = <"结果状态"> description = <"当前分析物结果取值的状态。"> comment = <"这些取值经过了专门的选择,以匹配 HL7 FHIR 诊断报告资源之中的取值,而后者从历史上则源自 HL7v2 的做法。可以利用文本选项 'choice' 来使用其他的本地代码/术语。 当前的数据元允许多次出现,以支持需要实现不止一种状态类型的用例场景。"> hl7v2_mapping = <"OBX.11"> fhir_mapping = <"Observation.status"> > ["at0006"] = < text = <"结果状态时间"> description = <"就所记录的“结果状态”来说,当前分析物结果的发布日期和时间。"> hl7v2_mapping = <"OBX.19"> fhir_mapping = <"Observation.issued"> > ["at0014"] = < text = <"分析物结果详情"> description = <"关于具体结果的进一步细节。"> > ["at0015"] = < text = <"已登记"> description = <"实验室信息系统(LIS)当中已登记了当前的检验项目,但其目前还没有任何可用的结果/数据。"> > ["at0016"] = < text = <"部分"> description = <"这是部分的(如初始的、临时的或初步的)检验结果:当前检验结果之中的数据可能并不完整或未经验证/确认。"> > ["at0017"] = < text = <"初步"> description = <"已有经过核对/验证的早期结果可用,但并非所有结果都是最终结果。这属于是“部分”类的子类别。"> > ["at0018"] = < text = <"最终"> description = <"当前的检验结果完整无缺并且经过了授权人员的验证/确认。"> > ["at0019"] = < text = <"经过修正"> description = <"当前的结果是在其成为最终结果之后又经过修改的结果,且完整无缺,并经过了授权人员的验证/确认。属于是“经过改动”的子类别。"> > ["at0020"] = < text = <"经过改动"> description = <"当前的结果是在其成为最终结果之后又经过修改的结果,且完整无缺,并经过了授权人员的验证/确认。换句话说,结果数据发生了变化。"> > ["at0021"] = < text = <"经过增补"> description = <"在成为最终版本之后,对报告进行了修改,在其中增加了新的内容。原有的内容保持不变。属于是“经过改动”的子类别。"> > ["at0022"] = < text = <"错误录入"> description = <"在之前的最终版本发布之后已撤回了当前的检验结果。"> > ["at0023"] = < text = <"已取消"> description = <"当前此项结果不可用,因为该检验项目尚未开始或并未完成(有时也称为“中止”)。"> > ["at0024"] = < text = <"分析物名称"> description = <"分析物结果的名称。"> comment = <"通常会在特化原始型中、在模板当中或在运行时提供当前数据元的取值,以反映实际的分析物。例如:“血清钠”、“血红蛋白”。强烈建议采用外部术语集加以编码,如 LOINC、NPU、SNOMED CT 或本地实验室[检验]术语集。"> hl7v2_mapping = <"OBX.3"> fhir_mapping = <"Observation.code"> > ["at0025"] = < text = <"验证时间"> description = <"实验室的医疗保健职业人员验证当前分析物结果的日期和时间。"> comment = <"在许多司法管辖区域,都会假设认为结果状态数据元 'Result status' 之中包括了医疗验证/确认,即假设认为“最终”结果经过了医学验证/确认,而在其他的司法管辖区域,则会单独记录和报告该数据元。"> > ["at0026"] = < text = <"标本"> description = <"当前分析物结果所使用的标本的标识。"> comment = <"在某些情况下,单个的实验室测试结果原始型当中会包含多个样本原始型 Specimen 和多个分析物结果原始型 “Analyte result”。在此类情况下,就需要利用当前标本数据元 Specimen 才能将结果与相应的标本正确地关联起来。"> > ["at0027"] = < text = <"分析物结果序号"> description = <"当前的分析物结果在整个分析物结果序列当中的预定位置。"> comment = <"例如:'1'、'2'、'3'。当报告多项分析物结果时,当前数据元旨在明确分析物结果的报告顺序。"> > ["at0028"] = < text = <"检验方法"> description = <"关于仅仅用于检验当前分析物时所采用的方法的描述。"> comment = <"如果检验方法适用于当前整个的组套/组合项目,则可以采用实验室检验结果原始型 OBSERVATION.laboratory_test_result 之中的检验方法数据元 'Test method' 来记录检验方法。"> > > > >